Военная скорая медицинская помощь 2019 год

Закон о платной скорой помощи с 20 Июня, сколько стоит ее вызов и оплачиваемые услуги в 2019 году

Военная скорая медицинская помощь 2019 год

Основополагающим актом, регулирующим порядок оказания скорых медицинских услуг, является ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (см. ниже ссылку для скачивания).

На сегодняшний день до сих пор ведутся споры о том, вступит ли в силу закон о предоставлении российским гражданам права на определенное количество вызовов скорой помощи. Все вызовы сверх установленных будут оплачиваться из кошелька россиян.

Никаких указов Президента Путина по данному вопросу ни в 2018-м ни в 2019-м годах подписано не было. Однако, законопроект об оплате за услуги скорой все таки был утвержден. Учтите, что это только законопроект!

Минздрав развевает данный слух и утверждает, что у населения останется право на получение бесплатных медицинских услуг, дабы не допустить прямого нарушения норм конституции России относительно права на получение бесплатных здравоохранительных услуг.

Законопроект внес в закон о скорой помощи массу различных изменений, куда входят новый порядок оборудования машин, изменение состава бригады врачей и др.

Сколько стоит вызов скорой и надо ли за него платить

Вызвать медицинскую бригаду можно бесплатно, вне зависимости от того, в каком регионе проживания находится нуждающийся гражданин. С 20-го Июня в этом плане никаких изменений не произошло!

Если имеет место взимание платы за вызов, на данные действия гражданин имеет право пожаловаться в Роспотребнадзор или же в министерство здравоохранения России.

Иное дело обстоит со специальной платной неотложкой. Это особая служба, вызов которой происходит только платно.

Как правило, эти подразделения по оказанию скорой медицинской помощи находятся в частных, а не государственных руках.

Специально оборудованы машины принадлежат непосредственно частным медицинским клиникам, занимающимся предпринимательской деятельностью в этой сфере.

Ценовая политика различна. Как правило, услуги частных скорых бригад являются достаточно дорогими. Все зависит т региона проживания гражданина. В некоторых субъектах РФ платные услуги скорой медицинской помощи и вовсе не предоставляются.

Номер платной скорой

Экстренная служба, предоставляющая платные услуги, имеет отдельный номер телефона, который отличается от привычного «03».

Конкретные номера разнятся в зависимости от региона, в котором действует такая бригада. Так, например, в Москве официальный номер +7 (495) 106-06-66. Разумеется, что это далеко не единственная частная служба, в Москве их действует более пятидесяти.

Узнать номера платных скорых медицинских служб можно обратившись в министерство здравоохранения соответствующего субъекта российской федерации, как лично, так и позвонив по номеру горячей линии.

Как вызвать платную скорую или неотложку

Вызов платной скорой или неотложной помощи происходит также, как и вызов бесплатной службы. Разница лишь в контактном телефоне.

Выбрать конкретную бригаду гражданин может, изучив отзывы и рекомендации. В той ситуации, когда требуется проведение специального исследования, например, забор крови, кардиограмма и др., о своих пожеланиях нужно уведомить оператора при звонке.

Отличительной особенностью платной скорой является то, что их бригады имеют наготове практически полный комплекс перевозимого медицинского оборудования, также имеется возможность вызова не просто фельдшера, а врача конкретной специализации.

Вызов оплачивается по приезду бригады на место. По просьбе пациента, он может быть доставлен на лечение, как в частную медицинскую организацию, так и государственное учреждение здравоохранения.

Бесплатная скорая помощь в Москве и регионах

Федеральным государственным законом установлен порядок оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Закон периодически изменяется и дополняется путем выпуска постановлений, указов президента, правил министерства здравоохранения и др.

https://www.youtube.com/watch?v=iQyzUTzo42g

Единый номер вызова скорой помощи на всей территории России «03». Однако имеется возможность обращения в конкретное лечебное учреждение по его номеру телефона и вызова бригады.

Также действует единый номер службы спасения «112». Позвонив на него, так же можно вызвать бригаду скорой помощи в место нахождение гражданина.

Сколько раз можно вызвать скорую помощь бесплатно

В соответствие с грядущими нововведениями, каждому отдельно взятому гражданину в год можно вызвать скорую помощь бесплатно ограниченное количество раз. Так, будет разрешено лишь четыре вызова. За все остальные вызовы сверх нормы придется заплатить определенную денежную сумму в соответствие со ставками и тарифами, устанавливаемыми в каждом конкретном регионе.

Данные правила не будут распространяться на вызов бригады в места массовых катастроф, аварий и др.

На сегодняшний же день вызвать на дом бригаду скорой помощи можно неограниченное количество раз, причем, абсолютно бесплатно.

Данным законодательным послаблением злоупотреблять не стоит. Как отмечают многие юристы, значительным упущением российского законодательства является отсутствие в нем норм относительно ответственности лиц за ложный вызов сотрудников скорой медицинской помощи.

Время приезда скорой помощи по закону

Для того чтобы спасти жизнь человеку, бригада скорой помощи должна приезжать вовремя. Конкретное время устанавливается на федеральном законодательном уровне. Установлен общий показатель – 20 минут.Это время исчисляется с момента фиксации вызова диспетчером и до момента фактического прибытия скорой медицинской бригады на место.

Разумеется, что эти нормативы не всегда соблюдаются. Связано это со множеством факторов, куда входят:

  1. Сложная транспортная обстановка в населенном пункте.
  2. Отсутствия дорожной инфраструктуры в месте назначения.
  3. Малое количество специально оборудованных машин, которые могут быть предоставлены пациенту.
  4. Отсутствие необходимого штата медицинских работников и др.

На сегодняшний день ведется большая работа законодателей в данной области. Направлена она на сокращение времени прибытия медицинской бригады и приведение его в рамки законодательно установленных нормативов.

Состав бригады скорой медицинской помощи

В соответствие с последними законами и приказами, которые подписал президент, а также нормами, вступившими в силу в этом году, существует определенный состав бригады, направленный на оказание тех или иных обязательных услуг.

Выделяются такие типы бригад:

  1. Фельдшерская (состоит, как правило, из двух фельдшеров и водителя и применяется в небольших населенных пунктах; специфика действия – все вызовы, вне зависимости от их сложности).
  2. Врачебная (состоит, как правило, из врача, фельдшера и водителя; применяется в больших городах и выдвигается на простые выезды, не грозящие смертью пациенту).
  3. Акушерская (состоит из акушера и водителя; исходя из названия, направлена на оказание медицинской помощи в случае, когда пациент вступил в стадию начала родовой деятельности).
  4. Специализированная (здесь состав бригады полностью зависит от того, какой именно вызов был зафиксирован и какой недуг у пациента).

Правила составления бригады врачей скорой помощи распространяются и на платные медицинские бригады, которые за свой вызов берут деньги.

Скачать закон о платной скорой помощи

Работу скорой регламентирует ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» , скачать который можно здесь (см. статью 35). ⇐
Также необходимо ознакомиться с приказом Минздрава РФ «О внесении изменений в Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», его как раз можно назвать законом «о платной скорой».

Таким образом, в связи с последними новостями разрешается вопрос, а будут ли в РФ медицинские услуги оказываться платно. Имеется в виду лимит на вызов бригады скорой помощи в течение года и последующая оплата вызовов, осуществленных сверх лимита.

Закон о платной скорой помощи с 20 Июня, сколько стоит ее вызов и оплачиваемые услуги в 2019 году Ссылка на основную публикацию

Источник: https://rusfz.ru/zakon-o-platnoj-skoroj-pomoshhi-s-20-iyunya-upaz-putina

Как в 2019 году изменится структура оказания первичной медико-санитарной помощи

Военная скорая медицинская помощь 2019 год

С 2019 г. существенно меняется структура оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

Необходимость в принятия особого документа об оказания первичной медико-санитарной помощи вызвано несовершенством законодательства в данной сфере. В Федеральном законе № 323 в статье 31 «Первая помощь» все написано очень обтекаемо.

Зачем нужны автоматические наружные дефибрилляторы

Из данных формулировок не следует ясного понимания даже того, кто из медиков может ее оказывать во внебольничных условиях. По сути, подразумевается, что просто идущий по улице врач, увидев упавшего при остановке сердца человека, не только не обязан, но и не должен даже пытаться проводить реанимационные мероприятия, а только вызвать скорую помощь.

То же относится к случаям остановки сердца в школах. Что уж говорить о так называемых других лицах, статус которых в законе вообще туманен. Понятно, что в такой ситуации больной до приезда «скорой» гарантированно умрет.     

Немало случаев, когда родственники инициировали следственные разбирательства в отношении лиц, пытавшихся оказать первую помощь. В западных странах действует так называемый закон «доброго самаритянина», который снимает ответственность с лица добросовестно пытающегося оказать первую помощь в такой ситуации, даже если его попытки были неуспешны.

Также распространены и пропагандируются курсы первой помощи, они обязательны для представителей многих профессией, в первую очередь тех, где есть работа с несовершеннолетними.

Довольно существенную роль в предотвращении внезапной смерти у детей сыграло широкое внедрение в общедоступных местах автоматических наружных дефибрилляторов (АНД). Именно их использование привело к тому, что в последние годы половину детей с остановками сердца в школах в развитых странах спасают.

Агрегаторы медицинского туризма: что это и как они работают?

Любой из нас, кто ездил за границу, не мог не видеть в аэропортах таких маленьких коробочек с эмблемой молнии на фоне сердца и надписью AED (automatic external defibrillator).

Воспользоваться ими может любой минимально обученный человек.

Они размещены даже в рейсовых автобусах, более 80% школ в США оснащены АНД, их даже приобретают домой семьи, где есть больные с риском развития внезапной остановки сердца.

В октябре 2018 года в Госдуме РФ прошли слушания о совершенствовании закона о первой помощи, которые показали, что наше общество до сих пор не готово к такому подходу. Даже многие врачи не знают, как и зачем пользоваться АНД, считая, что это может быть опасно.

Типичная (даже для многих врачей) фраза «а вдруг у человека приступ эпилепсии, а вы ему разряд на сердце». АНД не нанесет ни одного джоуля разряда, пока сам не определит аритмию, которую надо дефибриллировать. Задача человека только следовать ым подсказкам прибора.

  .

Что включает первичная медико-санитарная помощь

Документ об оказании первичной медико-санитарной помощи в рамках обязательного медицинского страхования связан с началом Федерального проекта «Развитие первичной медико-санитарной помощи», рассчитанного до 2024 г. В его центре – создание систем управления качеством оказания медицинской помощи и сопровождения пациента в процессе  лечения, включая защиту его прав.

В число основных ключевых показателей эффективности проекта включена доля медорганизаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в рамках ОМС, на базе которых будут функционировать каналы обратной связи застрахованных с представителями страховой медицинской организации (СМО) – пост страхового представителя, телефон, терминал.

Так, в 2019 г. подобный канал связи должны иметь 30,7% медицинских организаций первичного звена, в 2020 г. – 47,8%, к 2024 г. – почти 73%. Задача страховых представителей обеспечить возможность россиянам получить немедленную консультацию и помощь по любым вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи по ОМС.

Еще один важнейший показатель проекта – количество субъектов РФ, на территории которых будут открыты офисы по защите прав застрахованных каждой СМО. В 2019 г. планируется разработать соответствующую нормативную базу, перед страховыми организациями будут поставлены конкретные задачи.

Зачем нужны «Бережливые поликлиники». Как сэкономить на здоровье

В 2020 г. на первом этапе этого проекта подобные офисы будут открыты в 36 регионах России. На страховых представителей третьего уровня, квалифицированных специалистов и экспертов качества медицинской помощи СМО ляжет вся работа с жалобами.

цель подобных офисов – обеспечить досудебный разбор случаев нарушений прав застрахованных. Практическая реализация этого этапа начнется в 2020 г.

Показателем эффективности данного  нововведения станет доля обоснованных жалоб от их общего числа, урегулированных в досудебном порядке.

По данным ФОМС, на данный момент СМО решают в досудебном порядке уже более 50% конфликтных ситуаций, а к 2024 г. этот процент должен составить не менее 77%.

Еще один значимый показатель – информирование застрахованных о профилактических мероприятиях. На страховых представителей и ранее были возложены обязанности по информированию населения о диспансеризации и профосмотрах.

особенность данного показателя в рамках проекта по развитию первичной медико-санитарной помощи – с 2019 г. он будет опережать процент населения, охваченного диспансеризацией.

Так, в 2019 г. планируется проинформировать о праве пройти профилактические осмотры 44% взрослого застрахованного населения, в 2020 г. – 48,6%, далее плановые показатели резко возрастают и к 2021 г. информированием должны быть охвачены не менее 66,2%, а к 2024 г.– не менее 95%. Предполагается, что такой подход поможет сформировать ответственное отношение к здоровью у пациентов.

В результате изменяются и подходы к контрольно-экспертной деятельности СМО. При росте показателей обращений в медорганизации для лечения более чем на 10% будет введен жесткий многоэтапный контроль за причинами, которые вызвали данный всплеск.

Паллиативную помощь разрешат оказывать по месту жительства и на дому

По новым правилам на территориальные фонды будет возложена обязанность ежемесячного анализа роста заболеваемости и летальных исходов. ТФОМС поручает проведение тематических экспертиз качества медицинской помощи СМО, которые  организуют проведение целевых и тематических экспертиз, готовят и направляют в фонд предложения по улучшению качества медицинской помощи.

Медицинские организации в свою очередь обязаны проводить анализ нарушений, которые выявили экспертизы, и направлять в страховые компании план мероприятий по их устранению.

Важно отметить, что данный контроль осуществляется не только за смертностью в стационарах, но отслеживание идет с поликлинического звена – с момента обращения пациента за медицинской помощью.

Ведь по сути своей – это экспертиза всех уровней оказания медицинской помощи. И эта работа позволит сформировать не только защиту прав застрахованных, но и создать систему управления качеством медицинской помощи в каждом регионе России.

Источник: https://informatio.ru/news/zdorovye/v_2019_izmenitsya_struktura_okazaniya_pervichnoy_pomoshchi/

Право на медицинское обеспечение военных пенсионеров 2019 год

Военная скорая медицинская помощь 2019 год

В п. 1 ст. 16 Федерального закона от 27.05.1998 N 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» указано, что охрана здоровья военнослужащих обеспечивается созданием благоприятных условий военной службы, быта и системой мер по ограничению опасных факторов военной службы.

Действия, направленные на сохранение и укрепление здоровья военнослужащих, — обязанность командиров. Органы государственной власти, в свою очередь, должны оказывать им содействие.

В соответствии с Законом и в целях социальной защиты военнослужащих и граждан, уволенных с военной службы, и членов их семей принято Постановление Правительства РФ N 1093 и приказ МО РФ № 20.

Военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, имеют право на бесплатную медицинскую помощь (п. 2 ст. 16 Закона РФ N 76-ФЗ), в том числе бесплатное обеспечение лекарствами, изделиями медицинского назначения по рецептам врачей в военно-медицинских учреждениях.

При отсутствии по месту военной службы или по месту жительства военнослужащих военно-медицинских учреждений, отсутствии в них соответствующих отделений или необходимого оборудования, а также в неотложных случаях медицинская помощь оказывается в учреждениях муниципальной или государственной систем здравоохранения.

Расходы таким учреждениям возмещаются в порядке, установленном Правилами возмещения учреждениям государственной и муниципальной систем здравоохранения расходов на оказание медицинской помощи военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, сотрудникам органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы МЧС России, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов и лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, утвержденными Постановлением Правительства РФ N 911, по тарифам, действующим на территории данного субъекта РФ на момент оказания медицинской помощи в учреждении здравоохранения, в соответствии с договором, заключенным между федеральным органом исполнительной власти (по представлению командиров воинских соединений, частей) и учреждением здравоохранения. Примерная форма договора приведена в Постановлении Правительства РФ N 911.

Обратите внимание: взаиморасчеты за оказание скорой медицинской помощи и за дорогостоящие, высокотехнологичные виды медицинской помощи, оказываемые медицинскими учреждениями здравоохранения федерального подчинения, между федеральными органами исполнительной власти и указанными учреждениями не производятся. Скорая медицинская помощь при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, оказывается военнослужащим беспрепятственно и бесплатно независимо от территориальной и ведомственной подчиненности и формы собственности медицинского учреждения.

Члены семей военнослужащих имеют право на медицинскую помощь в учреждениях государственной или муниципальной систем здравоохранения и подлежат обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях с другими гражданами. Кроме того, члены семей офицеров вправе получить медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях в порядке, установленном Правительством РФ. К членам семей офицера относятся:

  • супруг/супруга;
  • несовершеннолетние дети;
  • дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет;
  • дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения.

Направление военнослужащих и членов их семей на лечение за пределы РФ осуществляется на общих основаниях с другими гражданами в порядке, определяемом Правительством РФ.

Санаторно-курортное лечение и отдых военнослужащих

Право на санаторно-курортное лечение военнослужащих гарантировано положениями абз. 1 п. 4 ст. 16 Закона РФ N 76-ФЗ. Порядок отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение устанавливается Минобороны России, другими федеральными органами, в которых законом предусмотрена военная служба.

Рассмотрим порядок обеспечения санаторно-курортным лечением в Вооруженных Силах РФ. В настоящее время действует Приказ Минобороны России N 360 , которым утверждена Инструкция о порядке санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах РФ (далее — Инструкция).

Пунктом 1 данной Инструкции установлено, что санаторно-курортным лечением и организованным отдыхом в санаториях, домах отдыха, пансионатах, туристских базах Минобороны России, иного федерального органа, где законом предусмотрена военная служба, обеспечиваются во время отпуска, но не более одного раза в год, следующие категории военнослужащих:

  • военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в соединениях и воинских частях постоянной готовности на должностях, подлежащих комплектованию солдатами, матросами, сержантами и старшинами, и поступивших на военную службу по контракту после 01.01.2004, а также курсантов военных образовательных учреждений профессионального образования (далее именуются — военно-учебные заведения Минобороны России);
  • офицеры, уволенные с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей продолжительности военной службы 25 лет и более вне зависимости от основания увольнения;
  • прапорщики и мичманы, уволенные с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых составляет 20 лет и более;
  • члены семей военнослужащих и офицеров, уволенных с военной службы, указанных в пп. «а» и «б» настоящего пункта, — супруга (супруг) и дети военнослужащих (офицеров, уволенных с военной службы) в возрасте до 18 лет, а также старше этого возраста, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения, а также лица, находящиеся на иждивении военнослужащих. При этом дети от 4 до 18 лет направляются при наличии медицинских показаний в детские санатории. Не нуждающиеся в специальном лечении дети в возрасте от 4 до 18 лет направляются в санатории и дома отдыха Минобороны России, в которых предусмотрен семейный отдых, по путевкам совместно с родителями (родителем);члены семей военнослужащих, потерявшие кормильца, родители, достигшие пенсионного возраста, и родители-инвалиды старших и высших офицеров, погибших (умерших) в период прохождения ими военной службы, а также старших и высших офицеров, погибших (умерших) после увольнения с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, имевших общую продолжительность военной службы 20 лет и более, сохраняют право на льготы по санаторно-курортному лечению, проезду к месту лечения и обратно, которыми они пользовались при жизни военнослужащего;
  • Герои РФ, Герои Советского Союза, Герои Социалистического Труда, полные кавалеры ордена Славы и ордена Трудовой Славы, из числа военнослужащих и пенсионеров Минобороны России;
  • члены семей (супруги, родители, дети в возрасте до 18 лет и дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения) Героев РФ, Героев Советского Союза, полных кавалеров ордена Славы из числа военнослужащих и пенсионеров Минобороны России;
  • супруги и родители умерших (погибших) Героев РФ, Героев Советского Союза, полных кавалеров ордена Славы из числа военнослужащих и пенсионеров Минобороны России.

Для отбора указанных военнослужащих и членов их семей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, в воинских частях, иных формированиях приказом командира воинской части создается санаторно-отборочная комиссия.

Отбор на санаторно-курортное лечение пенсионеров Минобороны России производится санаторно-отборными комиссиями военных комиссариатов, назначаемыми приказом руководителя.

На основании данных медицинских осмотров комиссия производит отбор нуждающихся в санаторно-курортном лечении, заполняет санаторно-курортные карты или медицинские книжки военнослужащих. В целях контроля медицинского отбора санаторно-отборочными комиссиями в военных санаториях создается врачебная комиссия.

Необходимо отметить, что категории граждан, указанные в пп. «д» и «е», а также инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий из числа военнослужащих и пенсионеров Минобороны России, участники Великой Отечественной войны и другие категории военнослужащих, указанные в п.

9 Инструкции, пользуются правом на первоочередное ежегодное получение путевок в соответствии с действующим законодательством.

Также Инструкцией предусмотрена возможность внеочередного получения путевок, которая предоставляется военнослужащим, проходящим военную службу по контракту и получившим увечье (ранение, травму, контузию) или заболевание при исполнении обязанностей военной службы после прохождения госпитального лечения (п.

8 Инструкции).
Оформление путевки на перевод больного в санаторий производит госпитальная военно-врачебная комиссия. Путевка без заключения санаторно-отборочной комиссии не предоставляется.

Общее количество путевок в санатории и дома отдыха Минобороны России распределяется следующим образом:

  • 50% — для военнослужащих и пенсионеров Минобороны России;
  • 45% — для членов семей военнослужащих и членов семей пенсионеров Минобороны России;
  • до 5% — для гражданского персонала Вооруженных Сил РФ.

В случае отсутствия в Минобороны России санаториев необходимого профиля допускается приобретение путевок в специализированные санатории других организаций с предоставлением их на льготных условиях оплаты.

Право на медицинское обеспечение военных пенсионеров

Для многих термин «военный госпиталь» ассоциируется с походным палаточным лагерем, оказывающим экстренную медицинскую помощь вблизи поля боя.

Для других же – офицеров и членов их семей, военных пенсионеров военный госпиталь – это оснащенное новейшим медицинским оборудованием лечебное учреждение, уровень оказания медицинских услуг в котором не сопоставим с уровнем гражданских лечебных учреждений.

Какими бы ни были позиции и мнения насчет военных госпиталей, попасть на лечение в них стремятся многие граждане, даже очень далекие от службы в армии.

Законодательство о лечении в военном госпитале военнослужащих

Источник: https://beab.ru/drugoe/pravo-na-medicinskoe-obespechenie-voennyh-pensionerov-2019-god.html

Новые правила вызова скорой помощи в 2019 году в Украине

Военная скорая медицинская помощь 2019 год

Для того, чтобы получить скорую помощь, нужно позвонить по одному из телефонов:

После соединения необходимо четко изложить суть проблемы, и диспетчер определит, насколько сложный случай. Если ситуация экстренная и присутствует угроза жизни, выедет бригада скорой помощи. При отсутствии таких условий вызов будет перенаправлен доктору, который сможет дать консультацию по телефону.

Новые правила вызова скорой помощи в Украине четко регламентируют список состояний, при которых бригада должна выехать в обязательном порядке:

Согласно новым правилам скорая помощь в Украине в 2019 г. не будет выезжать для констатации смерти или оказания услуг в сфере стоматологии. Однако в отношении маленьких детей до 2 лет правила изменились в другую сторону — бригада выедет в любом случае, если родители считают экстренную помощь необходимой.

Согласно новому законопроекту все вызовы оперативно-диспетчерской службы (ОДС) будут обрабатываться электронной системой для неотложек «Централь 103». Система будет работать в тестовом режиме год.

«Централь 103» позволит сделать работу ОДС максимально эффективной: обработка одного звонка сократится с 3-5 мин. до 1 мин. В немалой мере этому будет способствовать и подбор квалифицированного персонала, способного быстро определить, по какой дальнейшей схеме должны быть оказаны медицинские услуги.

На всех машинах скорой помощи будут установлены GPS, что позволит электронному координатору выбрать ту бригаду, которая находится ближе всех к месту вызова, а также определить, имеется ли у нее в наличии необходимое оборудование для конкретного случая. Это поможет сократить время прибытия врачей с 16-20 мин. до 9-12 мин.

В каких случаях приезжает семейный врач

У многих украинцев в связи с проведением медицинской реформы возникают опасения: будет ли семейный врач выезжать на дом?

Как заверила У.Супрун, глава медицинского министерства, в этом плане изменений нет. Изменится только сама процедура вызова — пациент не будет звонить в регистратуру поликлиники, а свяжется непосредственно со своим врачом.

И уже после совместного обсуждения они вдвоем решат, нужно ли личное посещение специалиста.

Если оказанной по телефону консультации окажется достаточно, доктор сможет принять за время предполагаемого визита 3 пациентов, а это отразится на качестве медицинских услуг.

Новые правила вызова врача на дом четко определяют право врача самому решать, требуется ли больному его визит или пациент способен прийти на осмотр во врачебный кабинет. Однако для этого как минимум следует оформить декларацию и узнать номер своего врача — в регистратуре его могут и не знать. И в этом случае помощь получить будет проблематично.

Время оказания неотложной помощи от семейного врача ограничено: в будние дни с 8.00 до 20.00, в праздничные и выходные — с 9.00 до 15.00.

В остальное время неотложную помощь можно получить по экстренным номерам или позвонить для консультации по номеру 15-83. Эта линия при Центре экстренной медицинской помощи и медицины катастроф работает круглосуточно. На связи всегда находится специалист высокой квалификации.

Он поможет сориентироваться в ситуации и оказать себе или близким посильную домедицинскую помощь.

С другой стороны, квалифицированная консультация снижает процент необоснованных вызовов, количество которых доходит до 80%, и помогает предоставить экстренные медицинские услуги тому, кому они необходимы.

Когда приходится самому идти в больницу

Определить, на какие вызовы приезжает скорая, а в каких случаях нужно идти в госпиталь самостоятельно, можно при изучении списка состояний, обязательных для приезда бригады врачей. Одним выражением это можно определить, как острая «угроза жизни и здоровью».

Однако такие состояния можно трактовать двояко. Например, гипертония или болезни, затрудняющие дыхание, считаются хроническими и, следовательно, не попадают в список острых состояний. Но их резкое обострение вполне может окончиться смертью. Успеет ли семейный врач прибыть вовремя или сможет оказавшийся рядом человек дать больному лекарство?

Беспокоятся не только пожилые люди, но и беременные женщины, и мамы маленьких детей. Ведь в случае серьезной ситуации придется добираться до больницы самостоятельно.

Правила вызова врача на дом в Украине, проводимые новым законопроектом, одобряются далеко не всеми. Некоторые считают, что есть серьезные недоработки — например, для работы в бригадах скорой помощи предполагается включать парамедиков — полупрофессионалов, не обладающих правом диагностирования. Однако на сегодняшний день таких специалистов только собираются готовить.

Источник; meds.com.ua

Источник: https://dani-info.com/novye-pravila-vyzova-skoroj-pomoshhi-v-2019-godu-v-ukraine/

Будет ли скорая помощь платной в 2019 году

Военная скорая медицинская помощь 2019 год

Общемировой уровень здравоохранения значительно улучшился за последние 50 лет. Но и сегодня люди не защищены от неожиданных приступов скрытых и явных заболеваний (инфаркты, приступы аллергии, эпилепсия). Поэтому работы у врачей «скорой помощи» не уменьшается (а в праздники — прибавляется).

И частые ложные вызовы могут стоить жизни пациенту, который действительно нуждается в неотложном лечении. Или ему не помогут по причине отсутствия необходимых медикаментов и/или оборудования. Чтобы взять это под контроль, в закон «О скорой медицинской помощи» были внесены соответствующие изменения.

Изменения в законе «О предоставлении скорой помощи»

Новое постановление Министерства Здравоохранения № 33 от 20 июня 2016 года «О внесении изменений в порядок оказания скорой медицинской помощи российским гражданам» установило в ФЗ № 323 новые сроки, за сколько минут должна приехать скорая, какое оборудование и медикаменты будут «на борту», какими врачебными специалистами она будет укомплектована, и какое количество бесплатных вызовов в год положено для большинства категорий граждан Российской Федерации.

Это постановление Минздрава к ФЗ № 323 привело к всплеску возмущений со стороны отдельных слоев населения.

Но, согласно заявлениям официальных представителей Министерства Здравоохранения, все изменения закона нацелены на улучшение качества и оперативности оказания медицинской помощи: создание специализированных бригад, установление точных сроков приезда для мегаполисов, пополнение государственного бюджета за счет дополнительных вызовов (что позволит приобрести новые и отремонтировать старые машины, улучшить медицинское оборудование и т.д.).

Ограничение бесплатных вызовов

Главное новшество, против которого выступают многие граждане – это ограничение количества бесплатных вызовов.

Как показали многочисленные исследования, не все пациенты осознают, в каких ситуациях можно вызывать экстренную медицинскую службу и нередко используют ее не по назначению, например, в качестве «такси», чтобы доехать до больницы.

Но такая поездка к лже-больному может стоить жизни другому пациенту, который нуждался в неотложной помощи, но не смог дождаться бригады «скорой». И, по мнению законодателей, единственная возможность отучить россиян от подобных злоупотреблений – это сократить количество бесплатных вызовов.

Не пропустите:   Открыли ли Египет для России в 2019 году

С этой целью в закон о скорой помощи в 2019 году внесены правки, согласно которым воспользоваться своим конституционным правом на неотложную медпомощь гражданин сможет только 4 раза в год. А вот в пятый раз ему придется заплатить определенную сумму средств. Эта норма закона не распространяется на определенные группы населения:

  • несовершеннолетних детей;
  • инвалидов;
  • пациентов пенсионного возраста.

Как стало известно, Минздрав не хочет ограничиваться введением оплаты за вызов бригад скорой помощи. В ближайшее время будет рассмотрен вопрос о введении штрафа за необоснованный вызов медицинских работников.

Принятым законом устанавливаются новые сроки прибытия бригад скорой помощи по месту назначения. Этот параметр теперь зависит от размера населенного пункта и многочисленности его жителей. Если речь идет о городе с численностью более 100 тыс.

человек, то «неотложка» должна прибыть к пациенту в течение 20 минут (это предполагает наличие соответствующего размещения подстанций скорой помощи). А в населенном пункте с численностью жителей до 100 тыс.

человек должна быть оборудована подстанция в виде самостоятельного медицинского учреждения, которая будет работать в круглосуточном режиме.

Комплектация машин согласно новому закону «О скорой помощи»

Новое постановление внесло в закон «О скорой помощи» изменения, касающиеся и комплектации машин. Вместо универсального набора (в котором могли отсутствовать специализированные составляющие), бригады врачей будут оснащаться наборами «по требованию», в соответствии с региональными особенностями населенных пунктов.

То есть в машинах будут находиться те медикаменты и оборудование, чаще всего используемые при вызовах в конкретном городе или мегаполисе (инсулин — для многочисленных диабетиков, обеззараживающие средства — для мегаполисов с большим количеством автомобильных аварий, и т.д.). Это позволит сэкономить средства и улучшить качество предоставляемой медицинской помощи.

Не пропустите:   Реформа ФССП 2019 года

Состав бригады врачей

Комплектование бригады врачей скорой помощи, в соответствии с последней редакцией закона, также претерпело определенные изменения. Раньше они состояли из фельдшера-водителя и санитара-водителя, но без медсестер.

Согласно постановлению № 33 от 20 июня 2016 года эти должности теперь упразднены и заменены водителем «неотложки». Он подчиняется непосредственно доктору или фельдшеру.

И в состав бригады теперь могут входить медицинские сестры.

В соответствии с новой редакцией закона «О скорой помощи», бригады разделяются на следующие профили/специализации:

  • педиатрия — для выезда к детям;
  • реанимация — классическая «неотложка», которая вызывается для больных в критическом состоянии;
  • психиатрия — состав бригады дополняется санитарами, на случай буйных больных;
  • экстренная консультация — при необходимости срочной диагностики.

Вызывая врачей скорой помощи, причина вызова уточняется. Нужно описать состояние и поведение пациента. Иногда перечень бригад может дополняться. Вылетающие на вертолете (для труднодоступных точек, вроде островов на больших озерах), неврологические или кардиологические и т. д.

Основания таких ограничений по закону обоснованы. Слишком много машин «Скорой помощи», отправляемых на выезды, изношены, и не соответствуют государственным техническим стандартам.

Чтобы их заменить — нужны средства из бюджета, которые будут сэкономлены и пополнены за счет дополнительных вызовов от обеспеченных граждан и представителей среднего класса, а также — штрафов за ложные вызовы (в проекте закона).

Платная скорая помощь: видео

Куда жаловаться на работников скорой?

Случается — скорая ехала долго и, в результате, пациент не получил своевременной медицинской помощи. Или ему отказали в вызове. В этом случае граждане получают, по закону, право позвонить по номеру «102» — в полицию.

Основания для звонка — статьи 124 и 125 Уголовного Кодекса Российской Федерации — «Неоказание медицинской помощи и заведомое оставление в опасности».

Так осуществляется контроль за работой «скорых».

Источник: https://god2018dog.ru/budet-li-skoraya-pomoshh-platnoj-v-2018-godu

Новый закон о платной скорой помощи 2019

Военная скорая медицинская помощь 2019 год

Насколько правдива информация, которую представляют СМИ о “платных скорых”? Официальные разъяснения, новые правила работы СМК, а также нормативная информация в нашем материале

Планирует ли Минздрав принимать закон о платной скорой помощи? Насколько правдива информация, которую представляют СМИ?

Официальные разъяснения, новые правила работы, а также нормативная информация в нашем материале.

Расскажем о проекте приказа, меняющего работу СМП.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Что изменилось для «скорой» в  2019 году 

Закон о платной скорой помощи 2019 обсуждается среди пациентов и медработников уже длительное время. Насколько правдивы слухи о скором введении услуг скорой помощи, ее вызова за деньги – расскажем далее.

Скорая помощь позволяет оказывать медуслуги пациентам, которые нуждаются в этом в первую очередь, когда им необходимо скорое медицинское вмешательство, например, при отравлениях и травмах.

Об этом говорится в Законе об охране здоровья граждан (323-ФЗ в редакции от 27 декабря 2018 года).

В рамках скорой помощи возможно оказание специализированной медицинской помощи, когда бригады медработников помогают пациентам в сложных ситуациях, требующих специального подхода.

Не так давно закончилось обсуждение проекта приказа Министерства здравоохранения РФ, который должен был внести существенные изменения в порядок работы. Пока документ не принят.

В проекте планировалось, что: 

Услуги, в том числе специализированной помощи претерпят значительные изменения в части регламента доставки больных в медицинские учреждения.

Будут установлены нормативы для доставки пациентов в профильные медучреждения, которые могут оказать пациентам специальные медуслуги. В соответствии с порядками оказания медпомощи по отдельным состояниям, болезням, а также выделенным профилям и видам медпомощи.

Планируемые поправки в закон о СМП предоставили бы медикам право задействовать в ряде случаев возможности санитарной авиации.

В проекте говорится, что воздушные судна должны быть готовы к проведению полета в течение часа в теплое время года, и в течение двух часов – в холодное время года.

☆ Смерть в скорой помощи: ошибки медиков и как действовать, чтобы избежать суда читайте в журнале «Заместитель главного врача».

Новые правила установили бы и новые нормативы штатной численности подразделений санавиации, предназначенных для экстренной эвакуации (при центрах медицины катастроф).

Существенно расширены были бы полномочия, которыми обладает бригада, действующая при центре медицины катастроф.

В случае принятия документа, сотрудники санавиации этого направления могли бы:

  1. Проводить и организовывать дистанционные совещания и консилиумы врачей.
  2. К оказанию медпомощи больным могут быть привлечены врачи разных специальностей, но предварительно это решение нужно согласовать с руководителем подразделения.
  3. Осуществляя вызовы СМП такие подразделения могут взаимодействовать с различными транспортными операторами. В частности, допустимо использовать силы государственной и санитарной авиации для того, чтобы оказать пациентам специализированную качественную медпомощь.

Проблему нехватки спецтранспорта, изношенности автомобилей на станциях планировалось решить в том числе передачей  транспортных услуг на аутсорсинг. 

Скоровики, которые работают при центрах медицины катастроф, могут взаимодействовать с полицией, пожарной охраной, аварийными службами для того, чтобы оказать пациентам необходимую помощь, говорится в проекте закона. 

Как взаимодействовать со скорой помощью и медициной катастроф

В случае возникновения ЧС главврач должен определить вид связи с территориальным центром медицины катастроф и назначить ответственного. Как это сделать, в каких документах зафиксировать — полный алгоритм смотрите в системе Главный врач.

Экспертная оценка Закона

Итак, рассматриваемые нововведения – это не закон о платной скорой помощи, а некоторые организованные изменения, которые позволят сделать скорую медпомощь более качественной и доступной для пациентов.

Каково отношение экспертов к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации?

В частности, в ведомстве отмечают, что одна из главных задач проекта наладить логистику и грамотную маршрутизацию – доставлять пациента туда, где ему окажут полный комплекс необходимых медуслуг.

Так, если у пациента отравление – он должен быть доставлен в токсикологический центр, если ожог – в ожоговый центр и т.д.

Важны и новые полномочия врачей при Центре медицины катастроф. Они могли бы не только привлекать к работе узких специалистов, но и были бы вправе организовывать дистанционные консилиумы, а также привлекать для решения своих задач экстренные службы.

Кроме того, для станций медпомощи были готовы новые штатные нормативы. Так, в одной станции могут присутствовать не менее 5,5 ставок анестезиологов-реаниматологов и старших врачей отделений.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Слухи о «платных вызовах»

СМИ активно обсуждают новый закон закон о платных скорых 2019, в связи с чем многих пациентов интересует – являются ли правдой слухи о том, что в 2019 году пациенты смогут вызывать скорую помощь бесплатно ограниченное число раз?

Ранее говорилось о том, что бесплатно можно будет вызывать скорую помощь 4 раза в год, 5-й и последующие вызовы станут платными, а отдельные категории граждан по-прежнему смогут вызывать «скорую» бесплатно.

Министерство здравоохранения Российской Федерации категорично отвергает эти слухи, и отвечает, что подобных планов у ведомства нет и не будет.

Региональные власти также дают официальные разъяснения по этому вопросу, поясняя, что эта информация является ложной, и подобный приказ в Правительстве не рассматривается.

Предполагается, что всплеск интереса к этой теме и несуществующему “закону о вызове скорой помощи за деньги” появились в связи с принятием новой редакции приказа Минздрава № 388н, которую внес приказ 33н от 22.01.2016 года.

Приказ действительно внес некоторые изменения в порядок оказания скорой и скорой специализированной медпомощи, главным образом он коснулся порядка работы медицинских бригад.

Однако, о введении платы за услуги медпомощи в 2019 году в документе не говорится, и любой вызов медработников является для пациента бесплатным.

Профильная комиссия и Общество СМП подготовили Концепцию развития скорой медицинской помощи.

Генеральный на ближайшие годы вы можете посмотреть в журнале «Здравоохранение».

Какие услуги может оказывать платная скорая в 2019 году

Станция СМП может оказывать платные медицинские услуги в том случае, когда они не относятся непосредственно к оказанию скорой помощи. 

Например, медицинское обслуживание бригадой скорой медицинской помощи при проведении массовых мероприятий, при транспортировке больного и др.

Станции скорой помощи могут оказывать и другие виды платных медицинских услуг, на которые у них имеется лицензия, например, предрейсовые или послерейсовые медицинские осмотры водителей. 

Судебная практика: частная платная «скорая» проиграла суд с ТФОМС 

Частная компания ООО «Станция скорой медицинской помощи Здоровая семья» проиграло в споре с ТФОМС Самарской области, из-за использования разных методов оплаты медуслуг в системе обязательного медицинского страхования.

Компания требовала взыскать с ФОМС свыше 28 млн руб.

Два года назад Самарское УФАС установило, что в действиях областного Минздрава содержатся признаки нарушения антимонопольного законодательства, так как оплата скорой медицинской помощи,  в том числе  за вызов, производится по-разному разным участникам рынка.

ГБУЗ Самарская СМП получала средства ОМС по подушевому нормативу, а «Здоровая семья» – за единицу объема. Из-за этой разницы частная скорая недополучила 28,3 млн рублей, решили в компании.

Однако суды первой и апелляционной инстанции пришли к выводу, что расчет был произведен неверно.

Если считать по формуле, предложенной ТФОМС, получается следующее: если бы частная платная «скорая» получала оплату по такой же схеме, что и госучреждение, то размер убытков, причиненных ей, был бы равен отрицательному значению. На этом основании истцу было отказано в удовлетворении иска.

Источник: https://www.provrach.ru/article/2318-18-m04-05-zakon-o-platnoj-skoroj-pomoshchi-2019

Военный юрист
Добавить комментарий